Overvågning af steriliseringseffektiviteten af højtryksdampsterilisatorer

I årevis har græsrodsplejefaciliteter brugt små dampsterilisatorer til desinfektion, men der har ikke været nogen effektiv overvågningsmetode eller evalueringsstandard for steriliseringseffektivitet. Kvaliteten af ​​desinfektion og sterilisering af medicinske forsyninger på græsrodsfaciliteter har længe været en kilde til vanskeligheder for infektionskontrolpersonale.

Hvilke indikatorer skal bruges til at evaluere eller overvåge steriliseringseffektiviteten af ​​en trykdampsterilisator (autoklave), hvor ofte skal overvågning finde sted, og hvordan skal det præcist gøres?

Den nationale standard GB/T 30690-2014, "Overvågningsmetoder og evalueringskrav for steriliseringseffektivitet af små dampsterilisatorer," fuldender desinfektions- og hygiejnestandardsystemet og løser spørgsmålet om overvågningsmetoder og evalueringskrav for små dampsterilisatorer.

01 Små dampsterilisatorer

En lille dampsterilisator refererer til en trykdampsterilisator med et kammervolumen på ikke over 60 L.

02 Evaluering af steriliseringseffektiviteten af trykdampsterilisatorer

En trykdampsterilisator skal testes efter installation og før den tages i brug, efter udskiftning af HEPA-filteret eller reparation af interne komponenter og under årlig vedligeholdelsestest. Testelementerne skal mindst omfatte: test af steriliseringseffektivitet, B-D-test (små dampsterilisatorer har normalt ikke brug for dette), kalibrering af trykmåler og sikkerhedsventil og kalibrering af temperatur/tryksensor (hvis nødvendigt).

Rutinemæssig overvågning af små dampsterilisatorer er opdelt i to typer: biologisk overvågning og kemisk overvågning.

03 Biologisk overvågning

Type B cyklus: gælder for cyklusser, der steriliserer emballeret eller uemballeret last (faste laster, hule laster, porøse laster osv.). Placer den biologiske indikator i midten af ​​den genstandspakke, der er sværest at sterilisere, og anbring derefter pakken på det sted, der er sværest at sterilisere, i sterilisatoren. Efter en steriliseringscyklus skal du fjerne den biologiske indikator, inkubere den og observere farveændringen.

Type N cyklus: bruges kun til cykler, der steriliserer uemballerede faste laster. Der skal helst anvendes en selvstændig biologisk indikator, placeret på det sted, der er sværest at sterilisere, i sterilisatoren. Hvis en sporestrip bruges i stedet, skal den pakkes i en sterilisationsspecifik papir-plastikpose, før den placeres på det sted, der er sværest at sterilisere. Efter en steriliseringscyklus skal du fjerne den biologiske indikator, inkubere den og observere farveændringen. Selvstændige biologiske indikatorer bør evalueres i henhold til produktinstruktionerne; efter inkubation i det specificerede tidsrum, hvis testgruppen, den positive kontrolgruppe og den negative kontrolgruppe alle viser den farveændring, der kræves af produktinstruktionerne, er steriliseringscyklussen kvalificeret; ellers er det ukvalificeret.

Type S cyklus: bruges til cykler, der steriliserer specielle belastninger specificeret af producenten, inklusive uemballerede faste belastninger plus mindst én af følgende: porøse belastninger, små porøse båndbelastninger, hule belastninger, enkeltindpakkede genstande og flerlags indpakket belastning. Afhængigt af belastningstypen skal du placere den biologiske indikator i den tilsvarende belastning og derefter placere den på det sted, der er sværest at sterilisere i sterilisatoren. Efter en steriliseringscyklus skal du fjerne den biologiske indikator, inkubere den og observere farveændringen.

04 Kemisk indikatortape og kemisk indikatorkort

Trin til overvågning af kemisk indikatorbånd:

1. Sæt den kemiske indikatortape på ydersiden af pakken, der skal steriliseres, og anbring den derefter inde i trykdampsterilisatoren.
2. Vælg den passende steriliseringstilstand i henhold til den type emne, der steriliseres.
3. Efter sterilisering ved 121°C i 20 minutter skal du observere, om tapen har skiftet farve 100 % (det stribede mønster skal vise sorte diagonale striber), hvilket angiver, om sterilisering er sket. Efter kvalificeret sterilisering viser indikatortapen sorte striber.

Evalueringskriterier: hvis den kemiske indikatortape viser den kvalificerende farveændring, er den kvalificeret; hvis farveændringen ikke opfylder standarden, er den ukvalificeret, og partiet af steriliserede varer kan ikke bruges. Genstandene skal resteriliseres, gentestes, og sterilisatoren skal inspiceres og repareres.

Trin til overvågning af kemisk indikatorkort (middel):

Placer et kemisk indikatorkort i midten af hver varepakke, der skal steriliseres; hvis der ikke er nogen varepakke, skal du placere den på det sted i autoklaven, der er sværest at sterilisere. Efter en steriliseringscyklus skal du fjerne indikatorkortet og observere ændringerne i dets farve og form.

Evalueringskriterier: hvis de kemiske indikatorkort alle viser den kvalificerende farveændring, er batchen kvalificeret; hvis farveændringen ikke opfylder standarden, er den ukvalificeret, og partiet af steriliserede varer kan ikke bruges. Genstandene skal resteriliseres, gentestes, og sterilisatoren skal inspiceres og repareres.

Det skal bemærkes, at ud over at bekræfte, at indikatoren skifter til den kvalificerende farve, når den krævede steriliseringstemperatur og -tid er nået, er det også nødvendigt at bekræfte, at den ikke vender den kvalificerende farve, når den krævede temperatur og tid ikke er nået.

Overvågningsfrekvens: hver batch.

05 B-D Test

B-D-testen, også kendt som Bowie-Dick-testen, bruges hovedsageligt til at teste luftfjernelseseffektiviteten af dampsterilisatorer med prævakuumtryk og er et vigtigt mål til at verificere, om en dampsterilisator med prævakuumtryk fungerer korrekt.

Små dampsterilisatorer behøver normalt ikke at gennemgå B-D-testen. Hvis B-D testen udføres, kan det gøres som følger:

Under et tomt kammer skal du placere B-D-testpakken i den forreste bund af sterilisatoren, nær døren og udstødningsporten, uden andre genstande i kammeret end testpakken. Efter at have afsluttet B-D-testcyklussen skal du fjerne B-D-testarket og observere farveændringen.

Hvis farveændringen er ensartet (helt ensartet), indikerer dette, at koldluftfjernelse er effektiv, og testen er kvalificeret. Hvis B-D-testarket viser ujævn farveændring, med en lys plet i midten, ujævne hvide pletter eller en ensartet sølvgrå glans, indikerer dette et positivt B-D-testresultat. I dette tilfælde skal årsagen til B-D-testfejlen undersøges, og sterilisatoren kan ikke bruges igen, før den består B-D-testen.

B-D-testcyklussen bestemmes generelt ud fra producentens anbefalinger sammen med en risikovurdering af sterilisatoren og bør testes mindst én gang om året; nogle laboratorier anbefaler at teste mindst én gang hver 3. måned (for dampsterilisatorer med pulserende vakuum eller præ-vakuumtryk).

[Genpostering af erklæring]

Ophavsretten tilhører den oprindelige forfatter. Vi hylder den originale forfatter! Hvis et medie eller en person ikke ønsker at få deres indhold genoptrykt, kan de kontakte os, og vi vil straks fjerne det! Tak!